Salvo acuerdo, los médicos no prestarán servicios por 7 días
Hace un tiempo que sigue sin solución el conflicto que se ha planteado entre el Instituto de Obra Social de la Provincial de Entre Ríos (IOSPER) y la Federación Médica, situación que compromete las prestaciones de 310 mil afiliados de la provincia.
Al respecto Adrián Gómez, integrante del directorio en representación de los empleados municipales, explicó que el reclamo de los médicos es arancelario, aunque por otro lado hacen pública una queja relacionada a una ofensa por conceptos publicados en un comunicado por parte del directorio.
Según el directivo, muchos afiliados del IOSPER denunciaron que prestadores les habían solicitado el pago de adelantos importantes (50 y 120 mil pesos) argumentando que el Instituto no les pagaba o lo hacía fuera de término.
En relación a otras obras sociales estatales del país, la entidad se encuentra en una posición media, no están entre los primeros pero tampoco entre los últimos en el nivel de cumplimiento. A propósito de esto, explicó que las prestaciones de septiembre que se presentaron en octubre, se abonaron en noviembre, siguiendo una rutina desde hace mucho tiempo. “No hay complicaciones o atrasos”, dijo y se preguntó; “Cuando los médicos les manifiestan a los afiliados que el IOSPER no les paga y por eso cobran ese plus, ¿cuándo les pagamos le devuelven esa plata a la gente?. No, no se la devuelven”, remarcó.
Situación del Instituto
“Estamos funcionando con los mismos ingresos que teníamos en enero del 2020”, explicó Gómez entrevistado por Paralelo 32. “La provincia ha otorgado aumentos no remunerativos de sueldos en forma escalonada, sobre los cuales no se practica el descuento correspondiente al IOSPER.
Aseguró que están soportando durante los últimos 11 meses los altos niveles inflacionarios, por la perdida del poder adquisitivo del dinero y el incremento del dólar, lo que representa una complicación. “Se debe cumplir con las prestaciones y pago de insumos, con valores de salarios congelados y precios en suba”.
El ingreso promedio que aporta cada afiliado es de 1.980 pesos mensuales y el Programa Médico Obligatorio (*) establece 2.800 pesos, lo que representa una diferencia importante, sobre todo cuando se la multiplica por 310 mil afiliados.
Aumentos
En marzo otorgaron a la FEDER un 20% de aumento en concepto de aranceles, ahora solicitan un 15% más, que es razonable de cara a la inflación, pero a criterio de Gomez, si se otorga sería uno de los pocos sectores de la provincia que tienen este nivel de incrementos, en el marco de la crisis económica.
Agregó –en diálogo con Paralelo 32- que están en un delicado equilibrio con todos los prestadores y consideró que acceder a lo que solicita la FEDER significaría que el resto de los prestadores (bioquímicos, odontólogos, kinesiólogos entre otros) reclamen un trato igualitario y la obra social no está en condiciones de afrontarlo.
Otro dato significativo lo representan los gastos en farmacias. Al respecto comentó que sobre una masa de afiliados de 310 mil, 17 mil ocupan el 50% del presupuesto, tratándose de enfermos crónicos que requieren medicamentos importados de altos costo y la atención por discapacidad. Quedan otro porcentaje similar para asistir a los 293 mil restantes.
También se atiende demandas de prótesis, que últimamente se han demorado porque hay un 40% del personal de riesgo que no va a trabajar, 35% lo hace por vía online desde la casa y el resto en forma presencial. Esto genera complicaciones en todo lo relacionado a trámites.
El dinero retenido a agentes del Estado llega en tiempo y forma al IOSPER desde la Tesorería de la provincia, los municipios y entes descentralizados.
“El problema más serio fue el congelamiento de los ingresos del sector público, con un 35 % de inflación aproximadamente”.
Próximos pasos
Desde el IOSPER desconocen el motivo por el cual Feder lleva adelante esta medida de fuerza, “porque por un lado hacen referencia a ofensas y por otro solicitan reajustes de aranceles. Tendrían que plantear en forma concreta las demandas”. Iosper ha presentado una medida cautelar para que la justicia inste a la FEDER que restablezca servicios
FEDER
También Paralelo 32 consultó al Dr. Fernando Vázquez Vuelta, Secretario de la Federación Médica, quien comentó que el 13 de noviembre presentaron una nota al IOSPER solicitando entre otros temas, normalizar los pagos del segundo nivel (Internaciones), por la demora en el pago de prestaciones, considerando que esta semana recibieron el pago de agosto (Gómez sostuvo que abonaron septiembre), también por el atraso en las autorizaciones para determinadas prácticas médicas especialmente cirugías, las retenciones del 2% para gastos que no tiene demasiada explicación y el reajuste arancelario que está congelado del mes de marzo de este año.
“Es la única de las 195 obras sociales que atendemos que no ha implementado actualización arancelaria”, remarcó.
Reconoció que el reajuste llego al 20% en marzo en forma desdoblada, y aseguró que no piden el 15% sino que esperan del IOSPER una propuesta seria para discutir. Aclaró además que no parten de un porcentaje determinado.
Por otra parte, en el mes de abril y mayo se facturó a la obra social menos de la mitad de lo habitual para ese período, porque solamente se atendieron las urgencias, inclusive actualmente en relación a años anteriores no han recuperado los niveles normales de prestación. “No me voy a meter en las finanzas del IOSPER, pero desde marzo a la fecha un mínimo aumento tendrían que haber otorgado”, remarcó.
Sostuvo que van a acatar lo que resuelva la justicia, en relación a la presentación realizada por el IOSPER para que conminen a la FEDER que restablezcan las prestaciones.
Con respecto al diálogo con la entidad, ha sido bueno y siempre han sido atendidos por el Presidente Fernando Cañete, pero después del último encuentro el directorio emitió un comunicado con términos ofensivos hacia la Federación que complicaron aún más las cosas. “Enviamos una carta documento para que se retracte de esas declaraciones” y a esto lo desconoció Gomez.
El objetivo es llegar a un acuerdo y mantener una buena relación con el Instituto, pero la última vez que hablaron con el titular de la obra social les respondió que no tenía nada para ofrecer.
En la semana de la Navidad se atenderá normalmente a los afiliados del IOSPER, pero a partir del 28 de diciembre se suspenderá la atención por 7 días, señaló. Finalmente comentó que están a la espera de la audiencia que solicitaron al gobernador, porque consideran importante hablar con el mandatario con respecto a esta situación, por cuanto la suspensión de la atención a los agentes públicos recarga el trabajo y el gasto en los hospitales. El objetivo es poner en conocimiento al gobernador sobre este problema, especialmente en épocas de pandemia.